После кормления ребенок срыгивает — причины и профилактика
Срыгивание – непроизвольное забрасывание пищи из желудка в пищевод, а затем через глотку в рот. Это явление для грудных детей чаще всего является физиологической нормой, но может носить и патологический характер.
Определение физиологического и патологического срыгивания
Физиологической нормой является редкие, 1–2 раза в течение суток, срыгивания ребёнка небольшим объёмом пищи (1–2 столовые ложки). Малыш прибывает в хорошем настроении, правильно развивается, нормально прибавляет в весе, у него отсутствуют крайне болезненные колики, запоры, поносы. Все это свидетельствует о хорошем самочувствии крохи и не должно вызывать беспокойства взрослых. По данным статистики у большей части малышей срыгивания прекращаются к 6–12 месяцам.
При патологическом состоянии ребёнок обильно срыгивает практически после каждого кормления, выход пищи часто сопровождается напряжением мышц брюшного пресса и больше похож на рвоту. Если срыгиваемая масса изменяется по цвету, объёму и запаху, а у крохи наблюдаются повышение температуры тела, нарушения стула, беспокойный сон, беспричинный плач, отказ от еды, незначительная прибавка в весе – это повод обратиться к врачу.
Причины появления физиологического срыгивания
Прежде всего, это функциональная незрелость пищеварительной системы малыша, не отлаженная выработка пищеварительных ферментов. У детей короткий пищевод, по форме напоминающий воронку, расположенную широкой частью вверх. Желудок у деток расположен вертикально, его слизистая оболочка имеет повышенную чувствительность. Мышцы желудка, которые препятствуют обратному поступлению пищи из желудка в пищевод, развиты слабо. Все это и приводит к срыгиванию.
Заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия) – крайне распространённая причина срыгивания. При грудном вскармливании ребёнок заглатывает воздух по двум причинам.
- Первая, он жадно сосёт материнскую грудь, в которой мало молока.
- Вторая, малыш не может правильно взять грудь, полностью охватив околососковый кружок (например, если у матери плоские соски или ребёнок родился недоношенным, с маленьким весом).
При искусственном вскармливании появлению срыгивания после кормления способствует большое отверстие (или большое количество отверстий) в соске бутылочки, а также неправильное (горизонтальное) положение бутылочки, при котором соска не заполнена молоком.
Метеоризм, запоры, кишечные колики способствуют повышению внутрибрюшного давления и нарушению продвижения пищи по пищеварительной системе, что провоцирует срыгивание.
Перекорм также является причиной срыгивания. Эта проблема остро стоит при переходе с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, когда не правильно рассчитывается количество смеси. Часто мамы малышей-искусственников самостоятельно завышают рекомендованную дозу смеси, т. к. считают, что их малыш голоден. Эта ошибка связана с тем, что в мозг ребёнка сигнал о насыщении поступает с 10–15 минутной задержкой после заполнения желудка едой. Младенцы, активно сосущие мамину грудь, в которой много молока также часто переедают.
Дети, у которых наблюдается физиологическое срыгивание, в лечении не нуждаются. Необходимо проводить профилактику причин, способствующих возникновению срыгивания.
Профилактика срыгивания
- Выкладывание крохи на животик перед кормлением.
- Кормление в полувертикальном положении.
- Отказ от тугого пеленания, наличие свободной одежды, не сдавливающей область живота.
- Правильный захват груди, диета мамы при грудном вскармливании.
- Правильный выбор бутылочек для кормления, заполнение соски бутылочки молоком при искусственном вскармливании.
- Ограничение физической активности малыша после кормления. Купание, массаж, гимнастика рекомендуется примерно через 1,5–-2 часа после приёма пищи. По завершении кормления нужно поносить ребёнка на руках, животиком к себе в вертикальном положении. В течение 5–20 минут он отрыгнёт воздух.
- Организация правильного режима кормления: часто, но малыми дозами.
- Организация правильного сна малыша: изголовье спального места необходимо приподнять на 10 см, укладывать ребёнка следует на бочок или на животик.
Причины появления патологического срыгивания
- патология нервной системы;
- неготовность организма малыша вырабатывать некоторые пищевые ферменты;
- дисбактериоз кишечника;
- заболевания и пороки пищеварительной системы.
Лечение срыгивания
Если у родителей есть подозрения, что срыгивания их ребёнка носят патологический характер, им необходимо обратиться к врачу. Только так можно развеять все сомнения, ведь все детки разные и подобные вопросы необходимо решать в индивидуальном порядке.
С помощью специальных анализов необходимо определить в достаточном ли количестве организмом ребёнка вырабатываются пищевые ферменты. Если выяснится, что какой-то фермент не вырабатывается или его активность снижена, врач назначит приём специальных медицинских препаратов, которые помогут привести эти процессы в норму. В некоторых случаях необходимо принимать лекарственные средства, регулирующие моторную деятельность желудка или снижающие выработку соляной кислоты.
Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, часто назначают специальные смеси, содержащие загустители. Такие молочные смеси вязкие, их трудно срыгнуть. Они подходят большинству детей и дают положительный эффект примерно в 80% случаев. Для достижения высокой эффективности от применения подобных продуктов, их можно использовать только с разрешения врача и в рекомендованной им дозировке. Применять продукты с загустителями можно не дольше месяца.
Малышу может понадобиться консультация не только педиатра, но и гастроэнтеролога, невролога, хирурга. Родителям необходимо точно описывать симптоматику срыгивания крохи, тщательно следовать полученным медицинским рекомендациям. Большая часть патологических срыгиваний лечится медикаментозным путём. При лечении такой неврологической проблемы, как мышечная кривошея, хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры и массаж. В крайне редких случаях, если существуют серьёзные пороки пищеварительной системы, может понадобиться операция.
Добавить комментарий